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  • 呼吁重视运动康复!儿中心发表国内首个先心病术后儿童病例心肺康复数据
  •   《中华心血管病》于2022年5月刊登名为《先天性心脏病患儿心脏矫正术后心肺运能评估的初步实践》的临床研究,这是国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏中心团队发表的国内首个先心病术后大儿童病例心肺康复数据,意味着“儿童先心术后康复”已不再停留于概念,正式进入了数据循证阶段。

      该研究显示,先心病术后儿童的运动耐量低于健康儿童,且单心室矫正术后患儿的运动耐量要低得多。因此术后患儿需要接受相应的运动康复,从专业机构获取心肺康复方案,以获取更好的运动心肺功能和身体素质,通过循序渐进的康复,接近或达到健康儿童的运动耐量。

      该研究表明,就现阶段而言,先心术后儿童的康复情况不容乐观,该研究显示简单先心病中仅62.9% 参与体育课所有科目, 8.6%不上体育课,复杂先心术后患儿仅45% 参与体育课所有科目,27.5%不上体育课。

      先心术后儿童无法全面参加体育锻炼的原因主要有两个:第一、家庭和学校的过度;第二、缺乏科学的评估和康复治疗,导致术后早期下降的运动耐量非但没能得到提升,且随年龄增长而逐渐下降。

      随着先心治疗技术的提高,儿童先心病的疗效评价已不再停留于手术成功率,而是患儿远期的生活质量情况,及是否可以顺利回归家庭和学校,因此以帮助先心儿童术后的终身全面康复为目的“儿童心脏康复”概念应运而生。

      研究呼吁先心术后儿童实施心脏康复治疗应该得到更多家长的认识和接受。心脏康复治疗在对孩子心肺功能、运动能力提升的同时,对青少年骨骼和肌肉的发育也有着积极影响;与此同时,先心术后心脏康复对孩子自信心的养成及状态的提升具有积极的作用。广大家长要纠正“大手术后要静养”,“不动即康复”的错误观念,重视起先心术后儿童的运动康复。

      上海儿童医学中心是国内最大的儿童心血管病诊疗中心之一,每年先心病介入和外科治疗超过5000例。心脏康复中心成立以来,已经对500余名先心病术后患儿进行康复训练,同时基于物联网技术进行远程康复的研究。

      本项研究结果的第一作者为上海儿童医学中心心胸外科蔡小满医师,通讯作者为张浩教授;该项目得到了爱佑慈善基金和上海医学领军人才计划资助。梦见躲藏